تم رفض جميع الخبراء الفيدراليين في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في الأطفال في الخارج

رفضت إدارة ترامب القلائل القلائل الذين أشرفوا على الرعاية الصحية الذين أشرفوا على رعاية بعض من أكثر الأشخاص ضعفا في العالم: أكثر من 500000 طفل وأكثر من 600000 امرأة حامل في فيروس نقص المناعة البشرية في البلدان ذات الدخل المنخفض.

تم القضاء على فرق الخبراء التي تدير البرامج التي تهدف إلى منع الأطفال حديثي الولادة من الحصول على فيروس نقص المناعة البشرية من أمهاتهم وتوفير العلاج للأطفال المصابين الأسبوع الماضي في إعادة تنظيم الفوضى في قسم الصحة والخدمات الإنسانية.

بعض عواقب الفصل هي الآن فقط تضيء.

على الرغم من أنه كان معروفًا أن بعض الموظفين المكرسين لمنع فيروس نقص المناعة البشرية في بلدان أخرى قد ضاعوا ، فقد علمت صحيفة نيويورك تايمز أن جميع هؤلاء الخبراء قد تم إنهاءهم الآن أو ينتظرون إعادة التعيين في مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، والوكالة الأمريكية والوكالة الأمريكية للتنمية الدولية.

لا تزال برامج صحة الأمهات هذه تمولها خطة الطوارئ للرئيس لإغاثة الإيدز ، أو pepfar. ولكن بدون موظفين لإدارة المبادرات أو صرف الأموال ، ليس من الواضح كيف سيستمر العمل.

لم تستجب وزارة الصحة والخدمات الإنسانية لطلب التعليق.

وقال مسؤول الصحة الفيدرالي الذي تحدث شريطة عدم الكشف عن هويته خوفًا من الانتقام: “نأمل أن تكون هذه علامة على أن معاملة الأمهات والأطفال لم يعد مهمًا في بيبفار ، وأن هذا خطأ يمكن تصحيحه”.

المخاطر عالية. بالفعل في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، يموت طفل أقل من 15 عامًا من الإيدز كل سبع دقائق.

في يوم الثلاثاء ، قدرت دراسة أجرتها لانسيت أن تعليق Pepfar يمكن أن يؤدي إلى حوالي مليون عدوى جديدة في فيروس نقص المناعة البشرية بحلول عام 2030 وقد تؤدي إلى ما يقرب من 500000 حالة وفاة من الإيدز بين الأطفال وأيتام 2.8 مليون آخرين.

بعد أن تجمدت إدارة ترامب الناشئة جميع المساعدات الخارجية ، أصدر وزير الخارجية ماركو روبيو تنازلًا يسمح بتسليم “الطب الأساسي لإنقاذ الحياة والخدمات الطبية” وغيرها من الأنشطة التي تمولها الولايات المتحدة.

استمرار التنازل عن Pepfar في وقت لاحق بشكل صريح للبرامج التي تهدف إلى منع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى طفل ، وتوفير علاج النساء والأطفال المصابين.

استغرقت الأعمال الورقية التي تسمح للمساعدة بالاستئناف بعد أسابيع بعد إصدار التنازل ، وبدأت العديد من المنظمات فقط في تلقي الأموال الفيدرالية المطلوبة لتشغيل البرامج.

وقال مسؤول اتحادي لم يكن معقولًا للتحدث إلى وسائل الإعلام وطلب عدم الكشف عن هويته: “يمكنك تفكيك شيئًا سريعًا للغاية ، لكنك الآن تحاول أن تبنيه مع جزء صغير من الموظفين وربما 5 في المائة من المعرفة المؤسسية”.

كان جميع الخبراء في فيروس نقص المناعة البشرية للأطفال يتركون جميعهم في التغلب على الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، تاركين وحدة واحدة في مركز السيطرة على الأمراض مع الخبرة لتقديم المشورة إلى البرامج الخارجية. فقد هذا الفريق في إعادة تنظيم الأسبوع الماضي ، إلى جانب آخر يتولى صرف الأموال مقابل 300 منح في أكثر من 40 دولة.

بالنظر إلى التنازل عن وزارة الخارجية ، كانت تلك العمال مفاجأة للعاملين الصحيين الفيدراليين والمنظمات التي تعتمد عليهم.

وقالت الدكتورة أنجا جيفارت ، نائبة الرئيس التنفيذي للشؤون الطبية والعلمية في مؤسسة إليزابيث جلاسير للإيدز: “لقد فهمنا بوضوح أن خدمات فيروس نقص المناعة البشرية للأمهات والأطفال ستنخفض”.

تعتمد الأساس على مركز السيطرة على الأمراض لحوالي 60 في المائة من ميزانيتها. وقالت: “لقد كنا مبذرين تمامًا أن الوحدة بأكملها في مركز السيطرة على الأمراض يتم إنهاءها”.

وقد وعدت المنظمة الأموال حتى سبتمبر. ولكن تم تفويض عدد قليل فقط من الأشخاص باستخدام نظام الدفع في مركز السيطرة على الأمراض

وقال مسؤول في مركز السيطرة على الأمراض “كل شخص يتدافع الآن لمعرفة كيفية دفع فرق الريف والشركاء”.

قال خبراء آخرون إنهم لم يفاجأوا بالتجويف من فرق فيروس نقص المناعة البشرية في مركز السيطرة على الأمراض على الرغم من التنازل.

وقال جيرير ريمريان ، الذي شغل منصب رئيس أركان بيبفار في إدارة بايدن: “ما رأيناه هو أنه لا يوجد قافية وسبب لأي من الإجراءات التي تتخذها الإدارة”.

رعاية الأطفال والنساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية معقدة.

يحتاج الأطفال إلى اختبار فيروس نقص المناعة البشرية يختلف عن الاختبار المستخدم للبالغين ، ويجب على الأطفال المصابين تناول مجموعة منفصلة من الأدوية. يستسلمون بسرعة للمضاعفات عند مقاطعة العلاج.

“خاصة عندما تفكر في الأطفال ، فإن الوقت هو جوهر” ، قال الدكتور جيفارت. “يبدو أن هذا لا يؤخذ في الاعتبار مع كل هذه التغييرات التي يتم إجراؤها.”

في البلدان ذات الدخل المنخفض ، عادة ما تحصل النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في عيادات ما قبل الولادة. بدون علاج ، قد تنقل واحدة من كل ثلاث نساء حاملات فيروس نقص المناعة البشرية إلى طفلها.

العلاج يقلل من خطر الانتقال إلى أقل من 1 في المئة. منعت Pepfar ما يقرب من ثمانية ملايين الإصابات من هذا القبيل في حديثي الولادة منذ إنشائها ، في عام 2003.

أدى تجميد المساعدات الخارجية المفروضة في يناير إلى نقص في الأدوية في فيروس نقص المناعة البشرية للأطفال في العديد من البلدان وتأخير تسليم المخدرات الجديدة في فيروس نقص المناعة البشرية.

قال مسؤول تحدث بشرط عدم الكشف عن هويته خوفًا من خبراء مركز السيطرة على الأمراض الذين تم تركهم كانوا يساعدون البلدان ذات الدخل المنخفض في الاستعداد لهذا الانتقال ، وتتبع الأسهم والمساعدة في توجيه الأدوية إلى الأماكن ذات الاحتياجات الأكثر إلحاحًا.

وقال المسؤول: “هذا التنسيق أمر بالغ الأهمية بشكل خاص لأننا في فترة من التغيير الهائل”.