أعلن مسؤولو الصحة العامة في مقاطعة لوس أنجلوس اندلاع التهاب الكبد A ، وهي عدوى الكبد المعدية للغاية التي يقودها فيروس يمكن ، في حالات نادرة ، أن يسبب مرضًا شديدًا.
إن الحالة ، التي يتم تحديدها عادةً في أقل من 50 شخصًا في مقاطعة لوس أنجلوس كل عام ، أصيبوا ما لا يقل عن 138 شخصًا في عام 2024 ، ظلت الحالات مرتفعة بشكل غير عادي حتى الآن في عام 2025. يقول المسؤولون إن مستويات الفيروس في المياه العادمة المحلية تشير إلى أن هذه الأرقام هي خفية.
إليك ما يجب معرفته.
كيف ينتقل التهاب الكبد A؟
ينتشر فيروس التهاب الكبد A من خلال ما يسمى الطريق الفموي ، مما يعني أنه يتم تناوله من خلال الطعام أو المشروبات الملوثة بواسطة أجزاء مجهرية من البراز من شخص مصاب. يمكن أن ينتشر أيضًا من خلال الاتصال الوثيق مع شخص يحمل الفيروس ، حتى لو لم يظهر أي أعراض.
غالبًا ما يتعرض الأشخاص غير المصابين لخطر أكبر من التعاقد مع التهاب الكبد (أ) لأن لديهم وصول محدود إلى المراحيض المناسبة والمرافق التي تغسل اليدين. يعتبر الفيروس أيضًا أكثر شيوعًا بين المسافرين إلى أماكن مع ضعف الصرف الصحي ، والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال والأشخاص الذين يتعاطون المخدرات.
لكن المسؤولين يقولون إن العديد من الحالات الأخيرة قد حدثت في الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل الخطر. إنهم لا يعرفون بعد السبب ، لكن الدكتور تيموثي بروير ، وهو طبيب أمراض معدية وأخصائي علم الأوبئة في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، قال إنه دفعه إلى القلق بشأن شيئين: التلوث الغذائي ، وتداول المجتمع.
وقال: “إذا كنت تمارس النظافة الجيدة في مجتمع لديه إمكانية الوصول إلى مياه الشرب ، فلا ينبغي أن ترى الكثير من هذا”. “شيء ما يحدث – ولكن بالضبط ما هو هذا الشيء ، نحن لا نعرف بعد.”
ما هي أعراض التهاب الكبد A؟
يمكن أن تبدو العلامات الأولى للعدوى مثل حشرة المعدة الكلاسيكية: الحمى والتعب والغثيان وفقدان الشهية ، تليها القيء والإسهال. بمرور الوقت ، يمكن للأشخاص الذين يصابون بالعدوى أن يعانون من الجلد والعينين الصفراء والبول الداكن والبراز الشاحب.
أحد التحديات التي تواجه وقف اندلاع التهاب الكبد A هو أن تتبع التلامس يمكن أن يكون مستحيلًا تقريبًا. يمكن أن تحضن العدوى لمدة تصل إلى سبعة أسابيع قبل ظهور الأعراض ، ويمكن لأي شخص يحمل الفيروس نشره لمدة تصل إلى أسبوعين قبل أن يشعر بالمرض.
بالإضافة إلى ذلك ، قال الدكتور إدوارد جونز لوبيز ، وهو أخصائي أمراض معدية في كيك الطب بجامعة جنوب كاليفورنيا ، لذلك لا يزورون طبيبهم ، الذي بدوره لا يجري اختبار الدم ويبلغون القضية.
غالبًا ما تُرى الأعراض الشديدة في البالغين الأكبر سنًا ، والأشخاص الذين يعانون من ظروف الكبد المزمنة ، وأولئك الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أو فيروس نقص المناعة البشرية في حالات نادرة ، يمكن أن تكون التهاب الكبد A قاتلة. في هذا الفاشية ، مات سبعة أشخاص على الأقل. قد يبدو ذلك بمثابة معدل وفاة مرتفع بشكل غير عادي ، لكن المسؤولين يعتقدون أن عددًا أكبر بكثير من الأشخاص قد أصيبوا بأعداد كبيرة من الأرقام الرسمية. ربما كان معظمهم بدون أعراض ، أو أظهر أعراض خفيفة بما يكفي ليتم تحديدها خاطئ.
كيف يتم علاج التهاب الكبد أ؟
لا يوجد أدوية مضادة للفيروسات محددة لالتهاب الكبد أ. عادة ما يحل العدوى من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع ، ومعظم الناس لا يواجهون أضرارا دائمة في الكبد. ولكن بالنسبة للبعض ، يمكن أن تكون المستشفى ضرورية.
في حالات نادرة ، يمكن أن تتحول العدوى إلى فشل في الكبد الحاد يسمى التهاب الكبد الوبائي ، والذي قد يتطلب عملية زرع ، كما قال الدكتور جونز لوبيز. “يمكن أن يتقدم بسرعة كبيرة – هذا مرض خطير للغاية.”
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا ، فتأكد من زيارة طبيبك ، وشرب الكثير من السوائل ، والحصول على راحة كافية.
كيف يمكنني تجنب ذلك؟
أفضل طريقة لمنع التهاب الكبد A هي من خلال التطعيم. يوفر النظام – جرعتان من اللقاح ، على الأقل ستة أشهر على حدة – الحماية للحياة. لقد تم منحها بشكل روتيني للأطفال على مدار العقدين الماضيين ، لكن العديد من البالغين 25 وما فوق لم يحصلوا على الطلقات إلا إذا كانوا في مجموعة عالية الخطورة.
قالت الدكتورة آن ريمو ، أستاذة علم الأوبئة في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، “إن حقيقة أن تفشي المرض يحدث خارج السكان التقليديين” يؤكد على الحاجة إلى إعادة تقييم كيفية – وأين – نستهدف جهود الوقاية “.
إذا كنت غير محصن ولكنك تعلم أنك تعرضت لشخص يحمل الفيروس ، فإن التطعيم السريع يمكن أن يمنع إصابةك. يقول الخبراء إن بعض الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي الذين يتعرضون يمكن أن يستفيدوا أيضًا من تلقي الجلوبيولين المناعي أيضًا. والنظافة الجيدة هي مقياس وقائي حكيم للجميع ؛ اغسل يديك بالصابون والماء ، خاصة بعد استخدام الحمام ، وقبل إعداد الطعام.
