يموت كيلمر مكللي ، أخصائي علم الأمراض ، الذي كان محمولاً لنظرية جديدة لأمراض القلب ، في 91
كيلمر س. ماكولي ، أخصائي علم الأمراض في كلية الطب بجامعة هارفارد في الستينيات والسبعينيات الذي قام زملائه بنفيه إلى الطابق السفلي بسبب الإصرار – بشكل صحيح ، اتضح أن الدوامة المحدبة ، وهي حمض أميني ، تم تجاهله كعامل خطر محتمل لمرض القلب ، في 21 فبراير في منزله في Winchester.
وقالت ابنته ، مارثا ماكولي ، إن السبب كان سرطان البروستاتا المنتشر. لم يتم الإبلاغ عن وفاته على نطاق واسع في ذلك الوقت.
لا تزال فكرة نقاش اليوم ، نظرية الدكتور مكللي-أن عدم كفاية تناول بعض الفيتامينات ب معينة تسبب مستويات عالية من الحمض النووي الريبي في الدم ، وتصلب الشرايين مع البلاك-تحدى النموذج الذي يركز على الكوليسترول المدعومة من صناعة الأدوية.
لم يعتقد الدكتور مكللي أن الكوليسترول يجب تجاهله ، لكنه اعتقد أنه من الممارسات الخاطئة تجاهل أهمية الحمض النووي الريبي. عارض رؤساءه في جامعة هارفارد. أولاً ، نقلوا مختبره تحت الأرض ؛ ثم قالوا له أن يغادر. كافح للعثور على عمل لسنوات.
وقال لصحيفة نيويورك تايمز الطبية ، جينا كولاتا في عام 1995: “لقد كان الأمر مؤلمًا للغاية. لا يصدقك الناس. إنهم يعتقدون أنك مجنون”.
الدكتور مكللي ، الذي يصمم نفسه كصياد للميكروب أقرب إلى لويس باستور ، تعثر على الحمض الاميني في أواخر الستينيات في مؤتمر طبي في بوسطن. هناك تعلم عن بيلة الحمض البيني ، وهو مرض وراثي حيث توجد كميات كبيرة من الحمض النووي في بول بعض الأطفال المعاقين في النمو.
وذكر الأطباء أن قضية الحمض البيني في فتاة تبلغ من العمر 9 سنوات ، وذكر أن عمها قد توفي بسبب سكتة دماغية في ثلاثينيات القرن العشرين ، عندما كان في الثامنة من عمره وكان يعاني من نفس المرض. “كيف يمكن أن يموت طفل يبلغ من العمر ثماني سنوات بالطريقة التي يفعلها كبار السن؟” كتب الدكتور ماكولي ، مع ابنته ، في “ثورة القلب” (1999).
عندما تعقب الدكتور مكولي تقرير تشريح الجثة وعينات الأنسجة ، كان مندهشًا: كان الصبي قد صلب الشرايين ، ولكن لم يكن هناك الكوليسترول أو الدهون في تراكم البلاك. بعد بضعة أشهر ، تعلم عن طفل رضيع مصاب بالثوموسيات التي توفيت مؤخرًا. كان أيضا الشرايين تصلب.
“بالكاد نمت لمدة أسبوعين” ، كتب.
في عام 1969 ، نشر الدكتور ماكولي ورقة حول الحالات في المجلة الأمريكية لعلم الأمراض. في العام التالي ، في نفس المجلة ، وصف ما حدث بعد أن حقن الأرانب بجرعات عالية من الحمض الاميني. “كانت الشريان الأورطي لجميع الحيوانات الـ 13 التي تم حقنها مع الحمض الاميني سميكة بشكل معتدل ،” كتب ، “بالمقارنة مع الضوابط”.
تابع الدكتور مكولي دراسات أخرى. اقترح أن يستهلك الأشخاص الذين يعانون من كمية منخفضة من حمض الفوليك والفيتامينات B6 و B12 خمس حصص من الفواكه والخضروات في اليوم. كما أوصى بتطوير اختبارات الدم للوحدة الغازية.
وردت الدكتور ماكولي لصحيفة “مهنة الطب” مع “صمت ستوني”. في عام 1979 ، قال ، أخبره رئيس وزارته في جامعة هارفارد ، “نشعر أنك لم تثبت نظريتك”. قرر المغادرة ، وكان عاطلاً عن العمل حتى عام 1981 ، عندما استأجره مستشفى شؤون المحاربين القدامى في بروفيدنس ، RI ، كأخصائي أمراض.
وقال ج. ديفيد سبنس ، أستاذ فخري بجامعة أونتاريو الغربية الذي يدرس الحمض الجنسي ، في مقابلة: “لقد شعرت به ، وقد أعجبت به”. “لقد تم إهماله أكثر مما كان عليه. كان محزنًا”.
بدأ ذلك في التغيير في أوائل التسعينيات ، عندما كشفت دراسات واسعة النطاق على المدى الطويل عن مخاطر أمراض القلب أن الدكتور مكللي كان في الواقع يتجه إلى الطريق الصحيح عندما هبطته هارفارد إلى الطابق السفلي.
أظهرت بيانات من دراسة HEART Framingham ، التي بدأت في عام 1948 وما زالت تجري ، معدلات أعلى من الشرايين المتصلبة المرتبطة بالدماغ بين المشاركين الذين يعانون من ارتفاع مستويات الحمض النووي. وجدت دراسة أجرتها كلية هارفارد للصحة العامة ومستشفى بريغهام والنساء في بوسطن أن الرجال الذين يعانون من ارتفاع الحمض النووي الريميين يعانون من خطر أكبر بثلاثة أضعاف من التعرض لأزمة قلبية من الرجال ذوي المستويات المنخفضة.
“في نهاية اليوم ، كان على حق ، بمعنى أن الحمض الاميني هو علامة على خطر أعلى لأمراض القلب والأوعية الدموية” ، قال مير ستامبيرفر ، عالم الأوبئة بجامعة هارفارد التي ساعدت في قيادة الدراسة ، في مقابلة. “يحصل على الفضل في تطوير هذه النظرية والمساعدة في تقديم الأدلة على ذلك.”
ولد كيلمر سيرجوس ماكولي في 23 ديسمبر 1933 ، في دايكن ، نيب. ، ونشأ في الإسكندرية ، فرجينيا ، بالقرب من واشنطن. كان والده ، هارولد ماكولي ، متخصصًا في استشارة علم النفس لوزارة التعليم الأمريكية. كانت والدته ، لولو (ليتويننكو) ماكولي ، فنانًا ومدرسًا للبيانو.
عندما كان مراهقًا ، كان Kilmer مفتونًا بـ “Microbe Hunters” ، كتاب Paul de Kruif لعام 1926 عن Pasteur و Walter Reed و Robert Koch وغيرهم ممن قاموا بالتحقيق في الأمراض المعدية. كان يعلم على الفور أنه يريد أن يصبح عالمًا.
درس الكيمياء الحيوية وعلم النفس والكيمياء في جامعة هارفارد ، حيث حصل على دروس مع BF Skinner ، وتخرج في عام 1955. المعروف باسم Kim لأصدقائه ، واصل الحصول على شهادته الطبية هناك في عام 1959. بالنسبة للعمل بدوام جزئي ، فإنه بابيس للمؤرخ آرثر م.
بعد فترة تدريب وزمالة ما بعد الدكتوراه في مستشفى ماساتشوستس العام ، انضم الدكتور ماكولي إلى قسم علم الأمراض في كلية الطب بجامعة هارفارد في عام 1965.
تزوج من أنينا جاكوبس في عام 1955. توفيت في عام 2023.
بالإضافة إلى ابنتهما ، مارثا ، نجا من ابنهما مايكل ؛ حفيدان ؛ أحفاد أحفاد ؛ وأخت ، مارلين ريبورن.
بعد أن دعمت الدراسات التي أجريت في التسعينيات نظريته ، أصبح الدكتور ماكولي شيئًا من نجم الإعلام.
عرضت مجلة نيويورك تايمز في مقال عام 1997 عنوان “The Fall and Rise of Kilmer McCully”. في برنامج NPR “Fresh Air” في عام 1999 ، أخبر Terry Gross ، المضيف ، “إنه مرضي للغاية بالنسبة لي ، لأنه عندما كنت شابًا ، هذا ما أردت فعله في حياتي.”
لكن الحمض الاميني لا يزال موضوعًا مثيرًا للجدل في الطب.
لم تنصح المنظمات الطبية الكبرى باختبارها ، مستشهدة بنتائج مختلطة من الدراسات التي تدرس ما إذا كان خفض الحمض النووي الريبي يؤدي إلى انخفاض في أحداث القلب والأوعية الدموية. (هناك أدلة أقوى على أنه يمكن أن تساعد في منع السكتات الدماغية.)
وقال الدكتور سبنس: “إنه عمل غريب بالنسبة لي أن الناس ما زالوا لا يولون اهتمامًا كافيًا لهذا”. “ربما لم يعجب الأطباء دروسهم في الكيمياء الحيوية.”
أما بالنسبة لجامعة هارفارد ، قالت عائلة الدكتور مكللي إنه لم يكن مرارة أبدًا من علاجه هناك. في لم الشمل في كلية الطب في عام 1999 ، قدم زملائه في الدراسة له طبقًا فضيًا.
لقد تم إدراجها ، “بالنسبة لكيم ماكولي ، الذي رأى الحقيقة أمامنا ، بالفعل قبل بقية الطب ، والذين لن يتحولوا جانباً”.
