لا تظهر تفشي الحصبة التي انتشرت على مساحة من غرب تكساس ، مما أسفر عن مقتل طفل واحد ، أي علامات على التباطؤ ، وفقًا للبيانات التي أعلنها مسؤولو صحة الولاية يوم الثلاثاء.
ذكرت وزارة الصحة في تكساس أنه منذ أواخر يناير ، تعاقد ما يقرب من 160 شخصًا من الحصبة – 20 حالة أكثر مما تم الإبلاغ عنه يوم الجمعة – وتم نقل 22 إلى المستشفى.
أعلنت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يوم الثلاثاء أنها سترسل بعض “محققين الأمراض” إلى تكساس ، وهي إحدى الخطوات الأولى التي اتخذتها الإدارة الجديدة للمساعدة في إدارة الفاشية.
وتأتي الأخبار وسط انتقاد للمسؤولين الفيدراليين لإقلاعهم عن الحاجة إلى التحصين مع لقاح الحصبة-ربيلا ، وهي واحدة من أهم الأدوات في تفشي تفشي المرض.
نشر روبرت ف. كينيدي جونيور ، وزير الصحة والخدمات الإنسانية وشكوك اللقاحات البارزة ، مقال رأي في ليلة الأحد معترفًا بأن اللقاحات تحمي الأطفال من الحصبة وحثت الآباء على التحدث مع أطبائهم “لفهم خياراتهم للحصول على لقاح MMR”.
“قرار التطعيم هو قرار شخصي” ، كتب.
في مقابلة مسجلة مسبقًا تم بثها على Fox News يوم الثلاثاء ، قال السيد كينيدي إن الحكومة الفيدرالية كانت تشحن جرعات من فيتامين أ إلى مقاطعة غينز ، في غرب تكساس ، وساعد في ترتيب ركوب الإسعاف.
قال HHS سابقًا إن المسؤولين كانوا يشحنون جرعات من اللقاح للحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ، لكن وزير الصحة لم يذكر التطعيم.
كان الأطباء قد شاهدوا “نتائج جيدة جدًا” ، كما ادعى السيد كينيدي ، من خلال علاج حالات الحصبة في تكساس مع الستيرويد ، البوذيد ؛ مضاد حيوي يسمى كلاريثروميسين. وزيت كبد سمك القد ، الذي قال إنه كان لديه مستويات عالية من فيتامين أ وفيتامين د.
وقال الدكتور شون أوليري ، رئيس لجنة الأكاديمية الأمريكية لأمراض الأطفال المعدية ، إنه بينما يدير الأطباء في بعض الأحيان جرعات من فيتامين (أ) لعلاج الأطفال الذين يعانون من حالات الحصبة الشديدة ، فإن زيت كبد سمك القد “ليس بأي حال من الأحوال معاملة قائمة على الأدلة.
وأضاف الدكتور أوليري أنه لم يسمع قط عن طبيب يستخدم الملحق ضد الحصبة.
في التعليقات التي بدا أنها تدور حول الضمانات التقليدية ضد الحصبة ، قال السيد كينيدي: “سنكون صادقين مع الشعب الأمريكي لأول مرة في التاريخ حول ما في الواقع – حول جميع الاختبارات وجميع الدراسات ، حول ما نعرفه ، ما لا نعرفه”.
“سنخبرهم ، وهذا سوف يغضب بعض الناس الذين يريدون اتباع نهج أيديولوجي للصحة العامة.”
أبعاد اندلاع الحالية غير واضحة. وقال كاثرين ويلز ، مديرة الصحة العامة في لوبوك ، تكساس ، إن رقم القضية الرسمي في اندلاع تكساس هو على الأرجح عمولًا.
لقد انتشر الفاشية إلى حد كبير داخل مجتمع من مينونيت في مقاطعة غينز ، الذين تاريخيا لديهم معدلات تطعيم أقل وغالبا ما تتجنب التفاعل مع نظام الرعاية الصحية.
وقالت السيدة ويلز إنها تعتقد أن العديد من تلك العائلات لم تسعى إلى الاهتمام الطبي بالحصبة ولم يتم حسابها في الأرقام الرسمية للولاية.
قالت: “أعتقد أنه ربما في المئات”. “نحن نعلم أن بعض مدارسهم كانت مغلقة مع الكثير من الأطفال المرضى ، لكننا لا نعرف من هم هؤلاء الأطفال”.
في العام الماضي ، تلقى ما يقرب من 82 في المائة من سكان رياض الأطفال في المقاطعة لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية. يقول الخبراء إنه يجب تلقيح ما لا يقل عن 95 في المائة من الأشخاص في المجتمع من أجل تجنب تفشي المرض.
لقد ترك انخفاض معدلات التطعيم في الولايات المتحدة جيوبًا متزايدة من الأطفال الضعفاء ، مما يجعل من المرجح أن يقفز تفشي مجموعة من مجموعة غير محصنة إلى أخرى.
تلقى 93 في المائة فقط من طلاب رياض الأطفال في جميع أنحاء البلاد لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية في العام الدراسي 2023-24 ، بانخفاض عن 95 في المائة قبل الوباء.
وقال مايكل مينا ، الذي كان يعمل في السابق في عالم الأوبئة في جامعة هارفارد ورئيس المسؤولين الطبيين في EMED: “لقد استفدنا إلى حد كبير كأميركيين من خلال حقيقة أن هذه المجتمعات قد تباعدت”.
وقال: “يمكن أن تشعل حالة واحدة منهم الحالات في كل منها ، لأنك لم تعد تستفيد من هذا الفضاء”.
في تكساس ، تم تأكيد حالات الحصبة في تسع مقاطعات ، والتي لديها معدلات تطعيم أقل من التوصيات الفيدرالية.
حوالي 80 في المائة من طلاب رياض الأطفال في إحدى المناطق المدارس العامة في مقاطعة تيري ، التي تم تطعيمها من أجل الجيران ، من أجل الحصبة ، وفقًا لبيانات الولاية الأخيرة. ذكرت تلك المقاطعة 22 حالة من الحصبة يوم الثلاثاء.
أبلغت مقاطعة في نيو مكسيكو التي تقع على حدود مقاطعة جينس عن تسع حالات الحصبة.
في حين أن معظم حالات الحصبة حل في غضون أسابيع قليلة ، في حالات نادرة يمكن أن يسبب الفيروس الالتهاب الرئوي ، مما يجعل من الصعب على المرضى ، وخاصة الأطفال ، أن يدخلوا الأكسجين في رئتيهم ، أو تورم الدماغ ، مما قد يؤدي إلى العمى والصمم والإعاقة الفكرية.
سيتم نقل حوالي واحد من كل خمسة أشخاص الذين يصطادون الحصبة إلى المستشفى ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض
يضعف الفيروس الجهاز المناعي على المدى الطويل ، مما يجعل مضيفه أكثر عرضة للالتهابات المستقبلية. وجدت دراسة أجريت عام 2015 أنه قبل أن يتوفر لقاح MMR على نطاق واسع ، ربما كانت الحصبة مسؤولة عن ما يصل إلى نصف جميع وفيات الأمراض المعدية عند الأطفال.
شيريل جاي ستولبرغ ساهم التقارير.
