عندما يذهب الدكتور سي مايكل جيبسون ، طبيب القلب في كلية الطب بجامعة هارفارد ، إلى اجتماعات أمراض القلب ، لا يمكنه المساعدة في ملاحظة التغيير.
وقال الدكتور جيبسون: “سنجلس على العشاء وفي منتصف الطريق ، سندفع لوحاتنا في وقت واحد”. “ننظر إلى بعضنا البعض ونضحك ونقول ،” أنت أيضًا؟ “
إنهم يشاركون ما أصبح سرًا مفتوحًا: لقد حاولوا لسنوات السيطرة على وزنهم ، لكنهم يتناولون الآن عقاقير السمنة الجديدة التي تصنعها إيلي ليلي ونوفو نورديسك.
يقول الدكتور روبرت كاليف ، الرئيس السابق لإدارة الغذاء والدواء ، إنه بالكاد يتعرف على زملائه. الكثير الآن رفيع جدا.
“يبدو جيدًا” ، يقول إنه يخبر زملائه من أطباء القلب في المؤتمرات والاجتماعات.
لا توجد دراسات توثق النسبة المئوية للأطباء الذين يتناولون الأدوية. لكن الأطباء “هم اختبار جيد للأدوية التي تكون فعالة للغاية” ، قال الدكتور كاليف. إذا كان الأطباء الذين قرأوا الأوراق التي تصف نتائج المحاكمة السريرية يهرعون للحصول على دواء جديد ، فهذا مؤشر على أنه واعد حقًا.
يذكره استخدام زملائه لـ Wegovy و Zepbound باستخدام الستاتين ، المخدرات التي تقلل الكوليسترول في الكوليسترول ، في أيامهم الأولى. كان أطباء القلب ، الذين كانوا أكثر دراية بعواقب ارتفاع مستويات الكوليسترول في الكوليسترول ، من بين أولئك الذين تناولوا الأدوية بأعداد كبيرة.
كان لدى العديد من أخصائيي أمراض القلب النحو حديثًا وأخصائيي مرض السكري ، مثل العديد من مرضاهم ، عوامل خطر لأمراض القلب. أو أن السكر في الدم كان يتسلل. أو مجرد سلالة مادية لحمل الوزن الزائد جعل الحياة اليومية مرهقة. يقولون إنهم يحبون مظهرهم الجديد ولكن أيضًا صحتهم وطاقتهم الجديدة. بطريقة ما ، يشعرون وكأنهم أعضاء في النادي.
قبل أربع سنوات ، كان الدكتور دارين مكجوير ، طبيب القلب في جامعة تكساس جنوب غرب ، يكافح مع السمنة ومرض السكري من النوع 2. ثم بدأ في تناول Ozempic ، دواء Novo Nordisk للسكري الذي يباع تحت اسم Wegovy للسمنة. انتقل لاحقًا إلى Mounjaro ، من Eli Lilly ، الذي يباع على أنه Zepbound للسمنة.
فقد 30 في المئة من وزنه وحصل على السكر في الدم تحت السيطرة. الآن ، قال إنه “يشعر بتحسن من أي وقت مضى”.
كما صدمه عدد الزملاء الذين يبدو أنهم يستخدمون الأدوية.
قال الدكتور ماكجوير ، الذي يعمل في مجالس الإرشاد لنوفو نورديسك وإيلي ليلي: “يبدو الناس مختلفون تمامًا”. “إنه لأمر مدهش.” ووصف أخصائيًا بارزًا في مرض السكري ، الدكتور جون بوس من جامعة نورث كارولينا ، والذي “تقلص”.
ليس تماما ، قال الدكتور بوس. لكنه قال: “لقد فقدت 25 في المائة من وزن جسدي وغيرت حياتي تمامًا”. كان قد ناضل مع حجمه منذ الطفولة ، واكتسب ، وخسر ثم يكتسب الوزن مرة أخرى.
وقال الدكتور بوس إنه عندما كان يتناول نظامًا غذائيًا ، “سيصبح جائعًا مجنونًا”. وقال إن وزنه انخفض مع ويغوفي حتى وصل إلى هدفه. ثم عاد شهيته ، والتي كانت مخيفة. ولكن بدلاً من استعادة الجنيهات ، حافظ على وزن ثابت وهو يستمر في تناول الدواء.
مثل المرضى الآخرين ، وجد أن تناول المخدرات ألغى معظم رغبته في شرب الكحول. قبل أن يبدأ Wegovy ، غالبًا ما يكون لديه مشروبان أو ثلاثة مشروبات مع العشاء. الآن لديه واحد ، أو لا شيء.
قال الدكتور بوس ، وهو مستشار لنوفو نورديسك وإيلي ليلي ، إنه لم يسأل في كثير من الأحيان الناس في اجتماعات مرض السكري عما إذا كانوا يتناولون أحد الأدوية ولكن “هناك أشخاص تغيروا كثيرًا”. وقال إنه “سيراهن على الدولارات على الكعك” أنهم كانوا على أدوية لخسارة الوزن.
وقال الدكتور جيبسون إن بعض أخصائيي أمراض القلب “في الخزانة”.
واحد هو طبيب القلب في بوسطن. وقالت إن الشخص الذي وصف أوزميت لها كان أيضًا أخصائي أمراض القلب الذي كان يأخذها. طلبت عدم التعرف عليها لأنها أخبرت عدد قليل من الأشخاص الذين كانوا على المخدرات. كانت تحاول الحفاظ على معلوماتها الطبية الخاصة ، على الرغم من أنها تشتبه في أن زملائها ربما يكونون قد خمنوا. وأضافت أنها كانت متأكدة من أنها تعرف من الذي كان يتناول أحد المخدرات.
“نعم ، يمكنك بالتأكيد أن تقول” ، قالت. “وعندما تذهب إلى العشاء ، يمكنك بالتأكيد رؤية. نأكل ، مثل ، الثامن من وجباتنا. أنا أعرف ما الذي يحدث هنا. “
يعرف الأطباء أنهم متميزون.
في البداية ، دفع التأمين الصحي للدكتور بوس ثمن Wegovy. ولكن سرعان ما توقف ولاية كارولينا الشمالية عن دفع ثمن أدوية السمنة لموظفي الدولة ، لذلك دفع من جيبه. بسعر قائمة قدره 1،349 دولار في الشهر ، كان ذلك بمثابة حساب كبير.
بعد ذلك ، في اجتماع في أوروبا ، طلب من زميل أن يصفه ويغوفي له وحصل على إمداد لمدة ستة أشهر. تمكن الدكتور بوس من شراء ويغوفي لربع ما تكلفته في الولايات المتحدة.
يعرف الأطباء أيضًا كيفية الدفاع عن أنفسهم والتنقل في النظام الطبي بشكل أفضل من العديد من مرضاهم.
رفضت شركة التأمين الدكتورة ماكجوير في البداية دفع ثمن مخدراته. “اضطررت إلى الطعن” ، قال. “لدي علاقة مع طبيب الرعاية الأولية وأعرف متى أواصل الدفع.”
وافق شركة التأمين على الدفع.
قال الدكتور جيبسون إن شركة التأمين الخاصة به قد دفعت دون قضية وأنه يريد مناقشة قراره بأخذ ويغوفي علانية. (لقد تحول مؤخرًا إلى Lilly’s Zepbound ، الذي يغطيه تأمينه أيضًا ، لأنه يثير فقدان الوزن أكبر.)
وقال الدكتور جيبسون: “إن الكثير من الناس هم من العقل أنه من العار أنه من الغش استخدام دواء”.
لكن مخدرات السمنة غيرت حياته ، قال: “إنه أعظم شيء فعلته على الإطلاق.”
وقال الدكتور جيبسون إنه وحتى Zepbound ، قوي كما هو ، هو مجرد البداية.
“هناك 120 وكيلًا جديدًا قادمًا” ، كما أشار إلى الأدوية في التجارب السريرية. “أتطلع إلى تلك التي قد يكون لها سلامة وفعالية أفضل.”
