عزيزتي ، حبيبتي ، عزيزي: مخاطر Elderspeak

مثال رئيسي على Elderspeak: كانت سيندي سميث تزور مع والدها في شقته المعيشية بمساعدة في روزفيل ، كاليفورنيا ، وهو أحد المساعدين الذي كان يحاول أن يحثه على فعل شيء ما – لم تعد السيدة سميث تتذكر بالضبط – “دعني أساعدك يا حبيبتي”.
“لقد أعطاها مجرد نظرة – تحت حواجبه الكثيفة – وقال:” ماذا ، هل نحن نتزوج؟ “، تتذكر السيدة سميث ، التي كانت تضحك جيدًا.
كان والدها آنذاك 92 عامًا ، وهو مخطط مقاطعة متقاعد ومحارب قديم في الحرب العالمية الثانية ؛ لقد قلل الانحطاط البقعي من جودة رؤيته واستخدم مشيًا للالتفاف ، لكنه ظل حادًا إدراكيًا.
قالت السيدة سميث: “لم يكن عادةً معزولًا جدًا مع الناس”. “لكنه كان لديه شعور بأنه كبر ، ولم يعامل دائمًا مثل واحد.”
يفهم الناس بشكل حدسي ما يعنيه “Elderspeak”. وقالت كلاريسا شو ، باحثة رعاية الخرف في كلية التمريض بجامعة أيوا ومؤلف مشارك لمقال حديث يساعد الباحثين على توثيق استخدامه: “إنه التواصل مع كبار السن يبدو مثل حديث الأطفال”.
“ينشأ من افتراض العمر للضعف وعدم الكفاءة والاعتماد.”
وتشمل عناصرها تحبيب غير لائق. وقالت كريستين ويليامز ، عالم الشيخوخة الممرضة في كلية التمريض بجامعة كانساس للتمريض ومشارك آخر: “يمكن أن يكون Elderspeak مسيطرًا ، نوعًا ما من المتسلطين ، لذا لتخفيف تلك الرسالة.
“لدينا صور نمطية سلبية للبالغين الأكبر سنًا ، لذلك نغير الطريقة التي نتحدث بها.”
أو قد يلجأ مقدمو الرعاية إلى ضمائر الجمع: هل نحن على استعداد لاستحمامنا؟ وقال الدكتور ويليامز: هناك ، “التضمين” هو أن الشخص غير قادر على التصرف كفرد “. “آمل ألا آخذ الحمام معك.”
في بعض الأحيان ، يستخدم Elderspeakers حجمًا أعلى أو جملًا أقصر أو كلمات بسيطة تم تمييزها ببطء. أو قد يتبنون جودة صوتية مبالغ فيها ، أكثر ملاءمة لمرحلة ما قبل المدرسة ، إلى جانب كلمات مثل “قعادة” أو “جاميس”.
مع ما يسمى أسئلة العلامات- حان الوقت لتناول الغداء الآن ، أليس كذلك؟ – “أنت تطرح عليهم سؤالاً لكنك لا تسمح لهم بالرد” ، أوضح الدكتور ويليامز. “أنت تخبرهم كيف يستجيبون.”
تُظهر الدراسات في دور رعاية المسنين مدى شيوع مثل هذا الكلام. عندما قام الدكتور ويليامز والدكتور شو وفريقهم بتحليل تسجيلات الفيديو لـ 80 تفاعلاً بين الموظفين والمقيمين المصابين بالخرف ، وجدوا أن 84 في المائة قد شاركوا في شكل من أشكال Elderspeak.
وقال الدكتور ويليامز: “معظم Elderspeak مقصود جيدًا. يحاول الناس إظهار أنهم يهتمون”. “إنهم لا يدركون الرسائل السلبية التي تأتي.”
على سبيل المثال ، بين سكان دار التمريض المصابين بالخرف ، وجدت الدراسات وجود علاقة بين التعرض لـ Elderspeak والسلوكيات المعروفة مجتمعة باسم مقاومة الرعاية.
“يمكن للناس الابتعاد أو البكاء أو يقولون لا” ، أوضح الدكتور ويليامز. “قد يقطعون أفواههم عندما تحاول إطعامهم”. في بعض الأحيان ، يدفعون مقدمي الرعاية أو يضربونهم.
طورت هي وفريقها برنامجًا تدريبيًا يسمى Chat (لتغيير الحديث) ، وجلسات ثلاث ساعات تتضمن مقاطع فيديو للاتصال بين الموظفين والمرضى ، والتي تهدف إلى الحد من Elderspeak.
عملت. قبل التدريب ، في 13 منزل رعاية المسنين في كانساس وميسوري ، يتكون ما يقرب من 35 في المائة من الوقت الذي يقضيه في التفاعلات من Elderspeak ؛ كان هذا الرقم حوالي 20 في المئة فقط بعد ذلك.
في الوقت نفسه ، شكلت السلوكيات المقاومة ما يقرب من 36 في المائة من الوقت الذي يقضيه في اللقاءات ؛ بعد التدريب ، انخفضت هذه النسبة إلى حوالي 20 في المئة.
وجدت دراسة أجريت في مستشفى الغرب الأوسط ، مرة أخرى بين المرضى الذين يعانون من الخرف ، نفس النوع من الانخفاض في سلوك المقاومة.
ما هو أكثر من ذلك ، كان التدريب على الدردشة في دور رعاية المسنين يرتبط بانخفاض استخدام الأدوية المضادة للذهان. على الرغم من أن النتائج لم تصل إلى أهمية إحصائية ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى حجم العينة الصغير ، اعتبرها فريق البحث “مهمًا سريريًا”.
وقال الدكتور ويليامز عن المخدرات: “العديد من هذه الأدوية لديها تحذير من الصندوق الأسود من إدارة الأغذية والعقاقير”. “من المخاطر استخدامها في البالغين الكبار الكبار” بسبب آثارهم الجانبية.
الآن ، قام الدكتور ويليامز والدكتور شو وزملاؤهم بتبسيط تدريب الدردشة وتكييفه للاستخدام عبر الإنترنت. إنهم يدرسون آثاره في حوالي 200 منزل رعاية المسنين على مستوى البلاد.
حتى بدون برامج تدريب رسمية ، يمكن للأفراد والمؤسسات مكافحة الحوض. تحذر كاثلين كارمودي ، صاحبة شركة Senior Matters للرعاية المنزلية والاستشارات في كولومبوس ، أوهايو ، من مساعديها لمخاطبة العملاء كسيد أو السيدة أو السيدة ، “ما لم يقولوا ،” يرجى الاتصال بي بيتي “.
ومع ذلك ، في الرعاية الطويلة الأجل ، قد تقلق العائلات والمقيمون من أن تصحيح الطريقة التي يتحدث بها الموظفون قد يخلق عداءًا.
قبل بضع سنوات ، كانت كارول فاهي تدخن الطريقة التي تعاملت بها المساعدون في منشأة معيشة بمساعدة في ضاحية كليفلاند مع والدتها ، التي كانت أعمى وأصبحت معتمدة بشكل متزايد في الثمانينات من عمرها.
قالت السيدة فاهي ، 72 ، عالم نفسي في كانيوهي ، هاواي ، كما تفعل مع طفل صغير ، كما تفعل مع طفل صغير “، قالت السيدة فهي ، 72 ، عالم نفسي في كانيو ، هاواي ، إن وصفها” حبيبتي “و” عزيزتي فاتنة “، فإن الموظفين” يحومون ويعملون في الاعتبار ، ويضعون شعرها في صيادين على رأسها ، كما تفعل مع طفل صغير “.
على الرغم من أنها أدركت نوايا المساعدين المقبولة ، إلا أن هناك مزيفًا حول هذا الموضوع “، قالت. “هذا لا يجعل شخصًا ما يشعر بالرضا. إنه في الواقع ينفر.”
فكرت السيدة فاهي في مناقشة اعتراضاتها مع المساعدين ، لكن “لم أكن أريدهم أن ينقوا”. في النهاية ، لعدة أسباب ، نقلت والدتها إلى منشأة أخرى.
ومع ذلك ، فإن الاعتراض على Elderspeak لا يحتاج إلى أن يصبح عدائيًا ، كما قال الدكتور شو. يمكن للمقيمين والمرضى – والأشخاص الذين يواجهون Elderspeak في مكان آخر ، لأنه لا يكاد يقتصر على إعدادات الرعاية الصحية – يشرحون بأدب كيف يفضلون التحدث إليه وما يريدون أن يطلقوا عليه.
كما أن الاختلافات الثقافية تلعب دورها. أشار فيليبي أغودلو ، الذي يدرس الاتصالات الصحية في جامعة بوسطن ، إلى أنه في سياقات معينة ، لا يأتي مصطلح “أو مدة التحصيل” من التقليل من قدرتك الفكرية. إنها مصطلح المودة “.
هاجر من كولومبيا ، حيث لا تهتم والدته البالغة من العمر 80 عامًا عندما تطلب منها طبيب أو عامل رعاية صحية “Tómese La Pastillita” (خذ هذه الحبة الصغيرة) أو “Mueva La Manito” (تحرك اليد الصغيرة).
وقال الدكتور أغودلو “إنها تشعر أنها تتحدث إلى شخص يهتم”.
“تعال إلى مكان التفاوض” ، نصح. “لا يجب أن يكون التحدي. للمريض الحق في القول ،” أنا لا أحب التحدث معي بهذه الطريقة. “
في المقابل ، “يجب أن يعترف العامل بأن المستلم قد لا يأتي من نفس الخلفية الثقافية”. يمكن لهذا الشخص الرد ، “هذه هي الطريقة التي أتحدث بها عادة ، لكن يمكنني تغييرها”.
دفعت ليزا غريم ، 65 عامًا ، وهي كاتبة متقاعدة في أرفادا ، كولورادو ، إلى الخلف ضد Elderspeak مؤخرًا عندما التحقت بتغطية أدوية الرعاية الطبية.
فجأة ، سردت في رسالة بريد إلكتروني ، بدأت صيدلية من طلب البريد تتصل يوميًا تقريبًا لأنها لم تملأ وصفة طبية كما هو متوقع.
قال جميع المتصلين “المتنازلون بلطف” ، الذين يقرؤون على ما يبدو من سيناريو ، “من الصعب أن نتذكر أن يأخذوا مدس ، أليس كذلك؟” – كما لو كانوا جميعهم يلعبون حبوب منع الحمل مع السيدة غريم.
منزعجًا من افتراضهم ، وسؤال متابعتهم حول مدى نسيانها ، أبلغتهم السيدة غريم أنه بعد تخزينها في وقت سابق ، كانت لديها إمدادات كافية ، شكرًا. كانت تعيد ترتيبها عندما تحتاج إلى المزيد.
ثم ، “لقد طلبت منهم التوقف عن الاتصال” ، قالت. “وفعلوا”.
يتم إنتاج الشيخوخة الجديدة من خلال شراكة مع KFF Health News.