وذكرت الحكومة أن الوفيات الزائدة في الولايات المتحدة انخفضت بحوالي 30،000 العام الماضي ، حسبما ذكرت الحكومة يوم الأربعاء ، أقوى علامة حتى الآن على أن البلاد تحرز تقدمًا ضد واحدة من أزمات الصحة العامة الأكثر دموية والأكثر إثارة.
البيانات ، التي أصدرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، هي الأحدث في سلسلة من التقارير على مدار العام الماضي التي تقدم تلميحات إلى أن عدد الوفاة المرتبطة بالمخدرات قد تدمير الأسر والمجتمعات قد تبدأ في التخفيف.
كان خبراء الصحة العامة يشاهدون بعناية التحديثات الشهرية ، مع الشك في البداية ، ثم مع الأمل المتزايد. كان تقرير الأربعاء هو الأكثر تشجيعًا حتى الآن. انخفضت الوفيات في جميع الفئات الرئيسية من تعاطي المخدرات ، والمنشطات وكذلك المواد الأفيونية ، والتراجع في كل ولاية ولكن اثنتين. في جميع أنحاء البلاد ، انخفضت الوفيات المخدرات ما يقرب من 27 في المئة.
وقال الدكتور ماثيو كريستيانسن ، الطبيب والمدير السابق لسياسة سياسة مراقبة المخدرات في ولاية فرجينيا الغربية: “هذا انخفاض ننتظره أكثر من عقد من الزمان”. “لقد استثمرنا مئات المليارات من الدولارات في الإدمان.”
قال أخصائيو الإدمان إن التغييرات في إمدادات المخدرات غير المشروعة بالإضافة إلى زيادة الوصول إلى علاج المخدرات واستخدام النالوكسون لعكس الجرعات الزائدة يبدو أنها تلعب دورًا ، ولكن ما إذا كانت البلاد يمكن أن تحافظ على هذا التقدم مسألة مفتوحة.
من خلال الإعلان عن الأرقام الجديدة ، أشاد مركز السيطرة على الأمراض الرئيس ترامب ، قائلاً في بيان أنه منذ أن “أعلن أن أزمة المواد الأفيونية في حالة طوارئ صحية عامة في عام 2017” أضافت الحكومة المزيد من الموارد لمحاربة مشكلة المخدرات.
لكن تم إصدار البيانات الجديدة بصفتها وزير الصحة السيد ترامب ، روبرت ف. كينيدي جونيور ، يشهد على الكابيتول هيل حول التخفيضات المقترحة للإدارة للعديد من برامج الصحة الفيدرالية ، بما في ذلك أولئك الذين يتناولون أزمة المخدرات.
وقال Traci C. Green ، عالم الأوبئة بجامعة برانديس التي تبحث عن تعاطي المخدرات: “لا أرى كيف يمكن أن تكون مستدامة ، مع أنواع التخفيضات العميقة التي يتخذونها إلى العديد من البرامج التي كانت تقود هذه التخفيضات”.
قالت: “يبدو من السخف أن تقطع هذا الزخم بشكل كبير”.
وعلى الرغم من التقدم ، فإن الوفيات المخدرات لا تزال مرتفعة. وفقًا للبيانات ، توفي 80391 شخصًا لأسباب متعلقة بالمخدرات في عام 2024. وكان ذلك أدنى رصيد منذ عام 2019 ، قبل أن يرتفع مستخدمي المخدرات المعزول في الوباء Covid-19 ، مما أدى إلى إغلاق مرافق العلاج المفرطة. لكن الدكتور جرين أطلق على أحدث الأرقام “عالية للغاية وغير مقبولة”.
وقال بيان مركز السيطرة على الأمراض إن الأرقام المحسنة أظهرت أن تدخلات الصحة العامة كانت “تحدث فرقًا وتأثيرًا ذا معنى”. ومع ذلك ، لاحظ أن الجرعة الزائدة ظلت السبب الرئيسي للوفاة للأميركيين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 44 عامًا.
في حين أن مجموعة من العوامل يمكن أن تسارع الانخفاض ، فإن الخبراء لا يعرفون أي تأثير كان له تأثير أكبر. قال الدكتور كريستيانسن إن الإدمان كان أزمة بعيد المنال للقتال لأنه كان له مخالب في الخلفية الاقتصادية والعائلية والثقافية والاجتماعية والطبية للمريض. وقال إن مجموعة من التدخلات لا تشمل فقط الاستجابات والعلاج الطارئ ، ولكنها سلسلة من الرعاية التي تلتف في الإسكان والتدريب على العمل.
وقال: “يتم الآن إلغاء التمويل ، وما زلنا لا نعرف ما هو المستوى المناسب من التدخل لكل مجتمع معين والمدينة والمنطقة والدولة”. “الناس والبرامج سوف يسقطون عبر الشقوق.”
وفقًا للميزانية الأولية التي يتم توزيعها بين الوكالات الفيدرالية ، قد يتم تخفيض برامج المراقبة الأفيونية في مركز السيطرة على الأمراض بمقدار 30 مليون دولار ومطوية في قسم جديد ، وهي إدارة أمريكا الصحية. تواجه إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية ، وهي الوكالة الفيدرالية التي تنسق وتراقب المنح لبرامج الدعم ، وتوفر تحليل التدريب وتحليل البيانات ، تخفيضًا يزيد عن مليار دولار ، وسيتم طيها أيضًا في التقسيم الفرعي الجديد.
وفقًا لأحدث استطلاع للوكالة حول تعاطي المخدرات ، في عام 2023 ، كان 27.2 مليون أمريكي تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا أو أكبر يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات ، و 28.9 مليون تعرض للاضطراب في تعاطي الكحول و 7.5 مليون يعاني من كلاهما.
في جلسة يوم الأربعاء ، أمام لجنة الاعتمادات في مجلس النواب ، أخذ الممثل مادلين عميد ، ديمقراطي بنسلفانيا ، الذي انتعاش ابنه من إدمان المواد الأفيونية ، السيد كينيدي إلى المهمة ، مع الإشارة إلى تاريخه في إدمان الهيروين. قالت إنه في ضوء تحسين معدلات الوفيات ، لم تستطع فهم الأساس المنطقي لخفض التخفيضات.
في كلمته للمخاطبة السيد كينيدي: “أنت تعرف هذه العائلات. أنت هذه العائلات. ساعدنا في إنقاذ المزيد من الأرواح.”
